Аутоиммунный гепатит: Причины и симптомы, диагностика и лечение

Аутоиммунный гепатит (хронический активный гепатит) – заболевание печени, при котором происходит разрушение ее клеток собственной иммунной системой. Данное заболевание склонно к быстрой прогрессии, что может привести к развитию цирроза печени. В данном случае симптомы заболевания могут напоминать системную красную волчанку.

Причины возникновения

Аутоиммунный гепатит является достаточно редким заболеванием, и причины его развития в настоящее время еще неизвестны. Есть версия, что данная патология может развиваться при инфицировании некоторыми вирусами. В частности, существуют данные, что аутоиммунный гепатит развивается после перенесенных вирусных гепатитов А, В и С, после герпесной инфекции, а также после инфекции Эпштейна-Барра.

Симптомы аутоиммунного гепатита

Примерно у 25% больных заболевание протекает бессимптомно. Возможными симптомами аутоиммунного гепатита могут быть:

  • повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение печени;
  • желтуха;
  • боли и дискомфорт в правом подреберье;
  • лимфоаденопатия;
  • угревая болезнь;
  • кушингоид;
  • избыточное оволосение;
  • изолированный асцит;
  • диспептические проявления;
  • другие симптомы.

Диагностика

Диагностика аутоиммунного гепатита включает в себя:

  • сбор анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента, физикальный осмотр больного;
  • клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма, иммунологический анализ крови, анализ крови на наличие вирусов гепатита;
  • копрограмма, анализ кала на яйца глистов;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия;
  • компьютерная томография органов брюшной полости, биопсия печени, эластография;
  • другие методы исследования (на усмотрение врача).

Лечение аутоиммунного гепатита

Консервативное лечение данного заболевания предусматривает применение следующих лекарственных препаратов:

  • фотоглюкокортикостероидные гормоны;
  • иммунодепрессанты;
  • комбинированное применение глюкокортикоидов и иммунодепрессантов;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсохол).

Показателями эффективности проводимого лечения можно считать стихание симптомов заболевания, нормализация клинической картины, гистологической картины и биохимических показателей.

Хирургическое лечение при аутоиммунном гепатите выполняется при неэффективности медикаментозного лечения, частых рецидивах и осложнениях от медикаментозной терапии. Хирургическое лечение предусматривает проведение трансплантации печени. Чаще всего выполняют трансплантацию части печени от близкого родственника.

Источник: Zdorpechen.com

Похожие статьи на нашем сайте:

Заболевания